دیسک کمر با استراحت مطلق درمان پذیر است؟ - امیر حسین یزدانی

دیسک کمر با استراحت مطلق درمان پذیر است؟

دیسک کمر با استراحت مطلق درمان پذیر است؟

 

طبق تحقیقات جدید صورت گرفته، دیده شده که بعد از 72 ساعت استراحت مطلق، عضلاتی که ثبات دهنده ستون فقرات هستند و عضلاتی که مثل یک داربست محکم کنار مهره های ما قرار دارند، بعد از 72 ساعت این عضلات ضعیف می شوند و برگرداندن این عضلات به حالت اول بسیار سخت است؛ بنابراین بیش از 72 ساعت استراحت مطلق در منابع جدید پزشکی به هیچ وجه توصیه نمی شود و باید بتوانیم با استفاده از ابزارهایی که در دست ما است مثل ابزارهای فیزیکی، لیزر، شاک ویو، مگنت تراپی یا تزریق، بلوک های عصبی  درد فرد را کم کنیم و او را به فعالیت روزمره اش برگردانیم. چرا که هر چه بیشتر این ناحیه استراحت کند در سیکل معیوب قرار می گیرد و در سیکل معیوب وقتی فرد آسیب می بیند مجبور است کمتر حرکت کند و به دنبال آن عضلات ضعیفتر می شود.

افرادی که دچار دیسک کمر هستند اگر عضلاتشان ضعیف تر بشود، چه اتفاقی می افتد؟

وقتی عضلات ضعیف تر شوند درد بیشتر می شود، درد بیشتر منجر به بی حرکتی و ضعف بیشتر شده که این چرخه مرتب تکرار می شود تا اینکه فرد را ناتوان می کند، هرچه زمان بیشتری طول بکشد مسلما این فرد ناتوان تر خواهد شد. پس بعضی افراد فکر می کنند اگر یک مدت استراحت کنند دیسک بهتر خواهد شد، اشکال این است که وقتی فرد در سیکل معیوب قرار گرفت کم کم الگوهای حرکتی را فراموش خواهد کرد یعنی بدن ما یک سیستم فرماندهی و هماهنگی دارد که به عضلات دستور می دهد چه موقع آن عضله انقباض و چه موقع حالت انبساط پیدا کند این هماهنگی در اثر تکرار و تمرین به وجود می آید و وقتی یک مدتی فرد بی حرکت می شود این الگوهای حرکتی به هم می ریزد و فرد مجدد دچار آسیب یا آسیبش تشدید می شود.

 

افرادی که به دیسک کمر مبتلا هستند آیا می توانند با حرکات ورزشی این مشکل را حل کنند؟

قطعا ورزش جز اصلی هر درمان عضلانی – اسکلتی باید باشد یعنی همیشه باید جوری هدف گذاری شود، زمانی که درد مریض کاهش پیدا کرد بلافاصله ورزش را شروع کنیم. منتهی شروع ورزش خودش یک برنامه خاص و تخصصی را می طلبد که از حرکتی باید شروع شود که آن حرکت بدون درد و در محدوده ای باشد که فرد راحت می تواند انجام دهد. چون بعضی اوقات فرد با درد حرکتی را انجام می دهد که نباید انجام دهد یا فرد در یک جهتی خاصی حرکت اصلا برایش امکان پذیر نیست، این فرد نباید به زور آن حرکت را انجام دهیم. به طور کلی باید بگویم که باید به زبان بدن توجه کنیم و هر فرد باید به زبان بدن خودش گوش کند، بدن راهنمایی می کند که چه حرکتی، چه موقعی و در چه جهتی برای وی مناسب و در چه جهتی مناسب نیست. فردی که می گوید در MRI من دیده شده که دیسک دارم ولی میخواهم دوچرخه سواری کنم و دوچرخه سواری هم می کنم هیچ دردی ندارم ما قطعا توصیه می کنیم که ادامه دهد  یا می گوید کوهنوردی می کنم و هیچ درد، علائمی از دیسک، سِر شدن، بی حسی پاها و دست ها ندارم، ما به چنین فردی هیچ وقت توصیه نمی کنیم که فعالیت یا ورزش نکند منتهی ورزش باید در جهت بدون درد باشد و منجر به درد هم نشود. این دسته از افراد باید در اوایل حرکت و درمان تحت نظر و کنترل باشند ولی وقتی هیچ علائم و دردی ندارند می توانند ورزش را  انجام دهند.

 

افرادی که به دیسک کمر مبتلا هستند چرا باید از بی حرکتی اجتناب کنند؟

مسئله ای که وجود دارد این است، فردی که  10 سال پیش MRI انجام داده و پزشک گفته بیرون زدگی دیسک در مهره ها مشاهده شده اما هنوز این فرد از حرکت کردن ترس دارد و ورزش هم انجام نمی دهد چرا که به اشتباه فکر می کند ورزش کردن ممکن است باعث پاره شدن  و بیرون زدگی دیسک شود. در صورتی که اینطور نیست برای اینکه سیستم طبیعی بدن ما خودش را در مسیر درست نگه دارد، حرکت لازم است. یک مثال: در طبیعت هم وقتی مشاهده می کنیم و می بینیم یک حیوان مثل آهو (که آناتومی آنها با آناتومی انسان ها تقریبا شبیه است) وقتی زخمی می شود یا پیچ خوردگی پا پیدا می کند دیده نمی شود که بشیند و استراحت کند بلکه با همون آسیب سعی می کند لنگ لنگان حرکت کند و بعد از یک مدت دیده می شود که مشکلش حل شده و می تواند به روال عادی خود برگردد، بدن ما هم دقیقا همین حکم را دارد.

دکتر امیر حسین یزدانی

امیرحسین یزدانی، متخصص طب فیزیکی و توانبخشی، رتبه ممتاز بورد تخصصی طب فیزیکی و توانبخشی در سال 1387 است. از سال 1387 نماینده علمی دی بی سی فنلاند در ایران...

سوالات خود را از پزشک بپرسید
  • alo_admin
    ۱۳۹۷/۱۲/۲۵ ۱۳:۲۸

    درد در قسمت پایین کمر و سمت چپ و راست بالا ی باسن و زدن درد به پاها

  • alo_admin
    ۱۳۹۷/۱۲/۱۱ ۰۵:۵۳

    دیسک کمر یکی شدید و یکی خفیف

  • alo_admin
    ۱۳۹۷/۱۱/۱۴ ۰۷:۴۲

    مور مور شدن سمت چپ بدن و قلقلک آمدن دست چپ و پای چپ و پهلوی چپ

  • alo_admin
    ۱۳۹۷/۱۰/۲۲ ۰۵:۲۰

    سندروم پریفورمیس ایا تخصص شما هست گرفتگی این عضله در لگن به عصب سیاتیک فشار میاره و دردهای شدید ایجاد می کنه

  • لغو پاسخ